【產(chǎn)品說(shuō)明】
一、參保對(duì)象：淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇資格的人員、新市民及戶籍地在淄博但在市外參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，按照自愿原則，可按規(guī)定投保淄博市“淄博齊惠�！鄙虡I(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“淄博齊惠�！保�
二、參保條件：參保人必須是淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇資格的人員、新市民及戶籍地在淄博但在市外參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，對(duì)于不符合參保條件的人員，承保公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
三、年度保費(fèi)：
1.22歲及22歲以下無(wú)既往癥人群69元/人（人民幣陸拾玖元整）；
2.50歲及50歲以下無(wú)既往癥人群99元/人（人民幣玖拾玖元整）；
3.50歲以上人群及50歲以下有既往癥人群149元/人（人民幣壹佰肆拾玖元整）；
4.低保、特困人群10元/人（人民幣壹拾元整）；
四、參保期：產(chǎn)品發(fā)布日0時(shí)起至2023年11月24日24時(shí)止。
五、保險(xiǎn)期間：本保障計(jì)劃的保險(xiǎn)期限為1年，保險(xiǎn)期間自2023年11月25日0時(shí)起至2024年11月24日24時(shí)止。
六、免賠期：本產(chǎn)品不設(shè)置等待期，2023年11月25日0時(shí)即時(shí)生效。
七、參保份數(shù)：每位被保險(xiǎn)人僅限壹份，超出壹份的部分保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
八、受益人：法定受益人。
九、投保人與被保險(xiǎn)人關(guān)系僅限于：本人、配偶、父母、子女及其他關(guān)系（其他關(guān)系投保，投保人必須征得被保險(xiǎn)人同意方可投保）。監(jiān)護(hù)人須確定對(duì)所填未成年被保險(xiǎn)人擁有法定監(jiān)護(hù)權(quán)，確定所填未成年被保險(xiǎn)人的信息真實(shí)有效，確定承擔(dān)為該未成年被保險(xiǎn)人支付保費(fèi)、辦理保全理賠等義務(wù)；如有不實(shí)，該監(jiān)護(hù)人將承擔(dān)一切法律后果。
十、醫(yī)保個(gè)人歷年結(jié)余賬戶支付約定：符合淄博市醫(yī)保個(gè)人歷年結(jié)余賬戶支付規(guī)定的用戶，可以用醫(yī)保個(gè)人歷年結(jié)余賬戶支付本產(chǎn)品保險(xiǎn)費(fèi)，詳見本產(chǎn)品參保頁(yè)面的《醫(yī)保個(gè)人歷年結(jié)余賬戶支付授權(quán)書》。
十一、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則：本產(chǎn)品為醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償型，總體給付原則是各方（包括但不限于基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、公費(fèi)醫(yī)療，工作單位、侵權(quán)人或侵權(quán)責(zé)任承擔(dān)方及商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等）匯總給付金額不超過(guò)參保人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。
十二、關(guān)于使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的約定：
（一）針對(duì)“責(zé)任一保障”（詳見《保障計(jì)劃及產(chǎn)品條款》），若被保險(xiǎn)人未使用所屬社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)等先行報(bào)銷結(jié)算的，本產(chǎn)品不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
（二）所屬社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)：指淄博市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等。
十三、關(guān)于投保期間撤單的約定：
若投保人需要取消投保的，應(yīng)在投保期間（產(chǎn)品發(fā)布日0時(shí)起至2023年11月24日24時(shí)止）內(nèi)提出，相關(guān)保費(fèi)全額原路退回至投保人。保險(xiǎn)公司不承擔(dān)撤單前后的保險(xiǎn)責(zé)任。
使用個(gè)人醫(yī)保賬戶余額購(gòu)買的，購(gòu)買成功后無(wú)法申請(qǐng)撤單。
十四、關(guān)于保全的約定：
（一）信息變更流程：
本項(xiàng)目在參保時(shí)已經(jīng)與醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行身份校驗(yàn)一致，若后續(xù)需要進(jìn)行參保信息變更的，請(qǐng)到本承保公司公布的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)窗口同步辦理。
變更所需資料：申請(qǐng)人有效身份證件、被更正人有效身份證件。
（二）終止參保：
在參保期（2023年11月24日）后，保險(xiǎn)期間內(nèi)若被保險(xiǎn)人申請(qǐng)終止保障，保險(xiǎn)合同對(duì)該被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自被保險(xiǎn)人申請(qǐng)之日起終止。對(duì)于未發(fā)生保險(xiǎn)金給付的，本產(chǎn)品承保公司向參保人退還該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止之日對(duì)應(yīng)未滿期保費(fèi)，但已發(fā)生任何保險(xiǎn)金給付或已發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故尚未給付保險(xiǎn)金的，本產(chǎn)品承保公司不退還未滿期凈保費(fèi)。其中使用個(gè)人醫(yī)保賬戶余額購(gòu)買的，購(gòu)買成功后無(wú)法申請(qǐng)撤單。
本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間內(nèi)，若您申請(qǐng)?zhí)崆敖獬贤�，將�?huì)遭受一定損失。本產(chǎn)品將按照如下公式退還未滿期凈保費(fèi)：
【未滿期凈保費(fèi)】＝保險(xiǎn)費(fèi)×（1-費(fèi)用比例）×（1－保險(xiǎn)期間已經(jīng)過(guò)天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù)）。保險(xiǎn)期間從11月25日開始起算，已經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。
終止參保所需資料：被保險(xiǎn)人身份證及銀行卡復(fù)印件，委托他人代辦需補(bǔ)充提供代辦人有效證件、授權(quán)委托書。若被保險(xiǎn)人身故需提供被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件及其所有法定受益人身份證復(fù)印件、授權(quán)委托書、死亡證明復(fù)印件、關(guān)系證明、銷戶證明復(fù)印件、火化證復(fù)印件及主申請(qǐng)人銀行卡復(fù)印件。
十五、本產(chǎn)品承保運(yùn)營(yíng)等受中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)淄博監(jiān)管分局、淄博市醫(yī)療保障局共同監(jiān)督。
十六、本人已知悉且同意該產(chǎn)品僅提供電子保險(xiǎn)憑證事宜，參保人可在“淄博齊惠�！惫娞�(hào)查詢參繳憑證信息。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式。本人接受以中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司淄博中心支公司、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市中心支公司、中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司淄博中心支公司、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博中心支公司、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博中心支公司、泰山財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博中心支公司、陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司、永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司、安誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司、工銀安盛人壽保險(xiǎn)股份有限公司、平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博中心支公司所組成的共保體提供的參繳憑證作為本產(chǎn)品成立的合法有效憑證，具有完全證據(jù)效力。
