高血壓是心腦血管疾病的“無(wú)形殺手”，是一種無(wú)法治愈的慢性疾病，如血壓長(zhǎng)期處于比較高的狀態(tài)，容易誘發(fā)多種并發(fā)癥。所以，高血壓患者需要管理好自己的血壓，日常要注意飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制血壓，病情嚴(yán)重的需要長(zhǎng)久服用藥物。但目前很多患者及公眾對(duì)高血壓存在許多認(rèn)識(shí)誤區(qū)，嚴(yán)重干擾了高血壓的規(guī)范化治療，只有澄清這些錯(cuò)誤，科學(xué)用藥，才能行之有效地控制高血壓。今天，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部主任謝冉就來(lái)談一談抗高血壓藥物使用中的誤區(qū)：

誤區(qū)一

　　血壓驟然升高會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等，但血壓慢慢升高的患者卻往往沒(méi)什么感覺(jué)，沒(méi)有感覺(jué)不等于沒(méi)有危險(xiǎn)，很有可能突然出現(xiàn)心梗、腦梗、腦出血等意外。所以，應(yīng)定時(shí)查體，特別是在有高血壓危險(xiǎn)因素或家族史的情況下需要引起重視，如確診為高血壓，無(wú)論有沒(méi)有感覺(jué)都應(yīng)該合理使用抗高血壓藥物。

誤區(qū)三

　　抗高血壓藥物作用的對(duì)象是受體，不會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似抗菌藥物耐藥的情況。所謂的好藥應(yīng)該是降壓效果好，副作用小，而且對(duì)心、腦、腎等器官的有保護(hù)作用的藥物。所以在選擇抗高血壓藥物物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇對(duì)重要器官有保護(hù)作用的藥物。

　　如果正確的選擇了抗高血壓藥物，血壓控制的很好，而且沒(méi)有出現(xiàn)副作用，應(yīng)該繼續(xù)服用。除非有新型藥物出現(xiàn)，而且新藥在療效和副作用方面都有很大的優(yōu)勢(shì)，可以考慮在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行更換。

誤區(qū)四

　　血壓是逐漸升高的，降壓也要逐漸下降。除了高血壓危象等緊急情況外，不建議快速大幅度降壓，否則會(huì)引起腦灌注不足等意外情況。對(duì)高血壓急癥，24-48小時(shí)內(nèi)把血壓緩慢降至160/100mmHg即可，一般不需要靜脈用藥。臨床普遍使用硝苯地平片舌下含服緊急降壓，目前認(rèn)為是不適宜的，除降壓過(guò)快外，還可引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)心腦血管病。

　　收縮壓最好維持在110-130mmHg之間，舒張壓最好維持在70-80mmHg之間，過(guò)高或過(guò)低，并發(fā)癥和死亡率都會(huì)增加。

誤區(qū)五

　　任何藥都有副作用，包括抗高血壓藥物。但FDA批準(zhǔn)的原研藥（進(jìn)口藥）相對(duì)很安全。在正常的用法用量下，副作用會(huì)很輕微。和高血壓對(duì)身體的危害相比，抗高血壓藥物的副作用微乎其微。

　　對(duì)于“抗高血壓藥物傷腎”這種說(shuō)法由來(lái)已久，這里的“腎臟”也暗含男性性功能之意。常用的沙坦類(lèi)、普利類(lèi)、地平類(lèi)抗高血壓藥物均有保護(hù)腎臟的作用，尤其是前兩類(lèi)藥物更是慢性腎臟病高血壓患者的首選用藥，并有改善性功能的作用。高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化是男性勃起障礙的主要原因，降壓、治療動(dòng)脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施，傷腎的是高血壓，而不是抗高血壓藥物。

誤區(qū)六

　　近些年具有降壓作用的保健品越來(lái)越多，都聲稱(chēng)有良好的降壓作用，比如：降壓枕、降壓手表、降壓帽、降壓鞋墊等，但結(jié)果并非如此。保健品的降壓功效往往沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)的臨床認(rèn)證，使用這類(lèi)保健品降壓往往會(huì)延誤高血壓的治療。