突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案
一、總 則
為指導(dǎo)我院及時、有效地應(yīng)對突發(fā)公共事件，在醫(yī)療救治過程中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，科學(xué)有序地開展各類突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急工作，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的通知》（國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕11號）等有關(guān)法律法規(guī)及指導(dǎo)性文件。特制定本預(yù)案。
（一）適用范圍
本預(yù)案適用于我院應(yīng)對突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共事件的醫(yī)療救治應(yīng)急工作。
（二）工作原則
1.預(yù)防為主，常備不懈：提高醫(yī)院對突發(fā)公共事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)公共事件的情況要及時進行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各負其責(zé)：在各級政府相關(guān)部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照預(yù)案的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院各相關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。
3.突出特色，發(fā)揮優(yōu)勢：在突發(fā)公共事件醫(yī)療救治過程中，積極應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。
4.依法規(guī)范，科學(xué)應(yīng)對。醫(yī)院完善突發(fā)公共事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共事件應(yīng)急處理工作制度。充分尊重和依靠科學(xué)，對突發(fā)公共事件和可能發(fā)生的公共事件做出快速反應(yīng)，及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。
二、組織體系建設(shè)
醫(yī)院是突發(fā)公共事件醫(yī)療救治的重要場所，必須建立科學(xué)合理的應(yīng)急組織體系。在發(fā)生突發(fā)公共事件時，要按照衛(wèi)生行政管理部門的統(tǒng)一指揮和安排，及時有效地開展醫(yī)療救治應(yīng)急工作。
（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：院長
副組長：副院長
成 員：各職能科室主任
院黨委書記、院長作為醫(yī)院應(yīng)急管理的第一負責(zé)人。應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，醫(yī)務(wù)科主任任辦公室主任。主要負責(zé)應(yīng)急日常工作及應(yīng)急協(xié)調(diào)工作。
（二）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個工作組
1.醫(yī)療救治組
組 長：分管院長
成 員：醫(yī)務(wù)科主任 護理部主任 門診部主任
各臨床醫(yī)技科室主任及護士長
主要職責(zé)：負責(zé)意外傷亡事件搶救的組織實施、轉(zhuǎn)診，對危重傷員進行及時有效的救治；負責(zé)全院應(yīng)急醫(yī)護人員調(diào)配等工作。
2.院感防控組
組 長：分管院長
成 員：醫(yī)院感染管理科主任 感染性疾病科主任 公共衛(wèi)生科主任
主要職責(zé)：負責(zé)疫情上報；全院公共場所、各科的常規(guī)消毒及發(fā)現(xiàn)傳染病后的特殊消毒及終末消毒；加強員工保健及密切接觸者的管理。
3.后勤保障組
組 長：分管院長
成 員：群工辦主任 財務(wù)科科長 總務(wù)科主任 藥械采購與供應(yīng)管理科主任 保衛(wèi)科主任 藥劑科主任
主要職責(zé)：總務(wù)科負責(zé)各種后勤物質(zhì)及防護用品的供應(yīng)，工作組人員的飲食、休息及其它后勤保障工作；藥械采購與供應(yīng)管理科及藥劑科負責(zé)各種急救所需的醫(yī)療器械及急救藥品的供應(yīng)；群工辦負責(zé)各種捐獻物資的管理及一線工作人員的生活、慰問等；保衛(wèi)科負責(zé)院內(nèi)安全保衛(wèi)工作。在應(yīng)急工作的過程中保障醫(yī)院的工作秩序、保障工作人員及醫(yī)院的人身及財產(chǎn)安全。
4.宣傳信息組
組 長：分管院長
成 員：宣傳科主任 信息技術(shù)科主任
主要職責(zé)：負責(zé)全院對外協(xié)調(diào)、宣傳信息發(fā)布及思想政治工作。
（三）專家與應(yīng)急隊伍
侯曉麗、王雷、張成寶、劉剛、楊寧濤、周金寧、仝寶元、許東偉、張擁濤、徐光升、王連東、李菲菲、翟穎、孫立杰、周波、馬學(xué)濤、代煥平、苗麗霞、殷曉玲、于濤、韓霄、孟振、李丹、盧向彬、劉剛、翟煒杰、趙程
負責(zé)具體醫(yī)療救援，中醫(yī)藥預(yù)防及防、治工作方案的論證。根據(jù)國家衛(wèi)健委的診斷治療方案，負責(zé)組織討論提出我院的中醫(yī)藥診療指導(dǎo)性意見。
三、工作機制
醫(yī)院建立應(yīng)急響應(yīng)及信息報送、應(yīng)急演練、后勤保障、科學(xué)研究等機制，以保證應(yīng)對突發(fā)公共事件醫(yī)療救治工作科學(xué)、有序的開展。
（一）應(yīng)急響應(yīng)及信息報送機制
1、建立突發(fā)性公共事件應(yīng)急報告制度。醫(yī)院職工對發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)性公共事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報告相關(guān)職能部門。醫(yī)務(wù)科： 82637；護理部： 82064；總務(wù)科：84187；保衛(wèi)科：83440；節(jié)假日休息報告院總值班：2680009。
2、職能部門接到突發(fā)性公共事件報告的同志應(yīng)立即將情況報告醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)工作組要求采取相應(yīng)的措施防范或應(yīng)對突發(fā)性公共事件。
3、醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后，應(yīng)根據(jù)情況立即組織力量對報告事項調(diào)查核實。一經(jīng)確證，立即啟動醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，并按照突發(fā)公共事件級別組織相應(yīng)工作組開展醫(yī)療救治工作；同時，迅速向當(dāng)?shù)毓?、消防等有關(guān)部門進行報告，并自突發(fā)性公共事件發(fā)生時起2小時內(nèi)向我區(qū)、市衛(wèi)健委及中醫(yī)藥管理局報告。發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件時，在報告我區(qū)市衛(wèi)生局及中醫(yī)藥管理局的同時，要及時報告國家中醫(yī)藥管理局，最遲不得超過4小時。應(yīng)急處置過程中，要及時續(xù)報有關(guān)情況。
4、任何科室和個人對突發(fā)性公共事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
5、醫(yī)院建立突發(fā)性公共事件信息發(fā)布制度。信息發(fā)布應(yīng)及時、準確、全面。由醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指定醫(yī)院新聞發(fā)言人，嚴禁其它人參與發(fā)布信息，保證信息的透明度和權(quán)威性。
（二）應(yīng)急演練培訓(xùn)機制
醫(yī)院采取定期和不定期相結(jié)合的形式，組織開展突發(fā)公共事件的應(yīng)急演練，每年不少于1次，并做詳細記錄。應(yīng)急培訓(xùn)：
1、全員培訓(xùn)：由醫(yī)務(wù)科、科教科負責(zé)：包括急救技術(shù)培訓(xùn)、“三基知識”培訓(xùn)等；新來醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、基本技能考核、醫(yī)療操作規(guī)程及診療常規(guī)的培訓(xùn)。
2、科室培訓(xùn)： 由各科室根據(jù)科室特點，制定培訓(xùn)計劃及內(nèi)容。
3、急診科崗前培訓(xùn)：急診科負責(zé)參加急診人員上崗前的急救知識培訓(xùn)。內(nèi)容包括：氣管插管、除顫儀、呼吸機、洗胃機的使用等。
（三）后勤保障機制
醫(yī)院建立突發(fā)公共事件醫(yī)療救治的物資、藥品（包括中成藥、中藥飲片、西藥）、設(shè)備設(shè)施等的儲備保障機制。發(fā)生突發(fā)公共事件時，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療救治工作需要調(diào)用。應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。應(yīng)急儲備物質(zhì)包括：〈1〉醫(yī)療保障：設(shè)備、藥品、器件、電源、耗材、防護設(shè)備、培訓(xùn)器材?！?〉機動保障：急救車、指揮車?！?〉生活保障：帳篷、睡袋、被服、照明用具、雨具、應(yīng)急食品、個人生活用品等。
1、院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組對應(yīng)急物質(zhì)的儲備，負有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，負責(zé)安排相關(guān)部門對應(yīng)急物質(zhì)定期更換、維修，確保應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治的需要。
2、藥械采購與供應(yīng)管理科負責(zé)急救設(shè)備的配備及維修，如除顫儀、簡易呼吸機、便攜式氧氣瓶、耗材、電源，保證設(shè)備器材的功能到位，不得以有故障的器材以次充好，對于一次性使用耗材，不得用不合格產(chǎn)品及過期產(chǎn)品替代，一經(jīng)查出，追究責(zé)任人責(zé)任。
3、藥劑科負責(zé)急救藥品的準備，并負責(zé)定期檢查，對接近效期的藥品及時更換，藥品的費用納入醫(yī)院應(yīng)急經(jīng)費支付，定期對藥品儲備進行檢查，查出過期藥品及偽劣藥品將追究責(zé)任人的責(zé)任。
4、總務(wù)科負責(zé)應(yīng)急生活用品的儲備，保證生活用品的數(shù)量與質(zhì)量，不得以次充好，確保急救生活用品在急救過程中為救護隊員提供優(yōu)質(zhì)的后勤保障。
（四）科學(xué)研究機制
醫(yī)院建立中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共事件科學(xué)研究機制，包括中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治臨床觀察、技術(shù)方案研究論證以及配合開展流行病學(xué)調(diào)查等。
四、預(yù)案管理與更新
根據(jù)醫(yī)院實際情況，并根據(jù)突發(fā)公共事件的變化和實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題對醫(yī)院突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案進行及時更新、修訂和補充。
