近日,市民張先生打電話到本報(bào)健康周刊編輯部咨詢糖尿病預(yù)防和治療的方法。他說“我的孩子最近被查出患了I型糖尿病,全家都很擔(dān)心,我想通過晚報(bào)請(qǐng)專家?guī)椭獯鹨幌潞⒆討?yīng)該注意些什么,怎么治療好?”,為此,記者采訪了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師孫虹燕。據(jù)介紹,I型糖尿病指胰島破壞,胰島素絕對(duì)的缺乏,患者需要終生使用胰島素治療,一般多見于兒童和青少年。
I型糖尿病的流行病特點(diǎn)
孫醫(yī)生介紹,近年來, I型糖尿病發(fā)病在全球有上升的趨勢(shì),在兒童青少年糖尿病中,I型占的80%到90%。誘發(fā)I型糖尿病的原因很多,主要有環(huán)境因素、遺傳因素、病毒感染、自身免疫力等因素。兒童青少年高血糖并發(fā)癥,最常見的有眼病、腎病、神經(jīng)病變等等。
I型糖尿病的控制與治療
“降低高血糖,防治低血糖,這是治療I型糖尿病的目標(biāo)?!睂O醫(yī)生說,兒童青春期糖化血糖蛋白要控制在7.5%以內(nèi),成人控制在7%以內(nèi),老年人是7.5%。目前,國內(nèi)兒童和青春期的I型糖尿病,達(dá)標(biāo)率還是比較低的。因此要關(guān)注I型糖尿病,防止并發(fā)癥,改善生活質(zhì)量。
孫醫(yī)生介紹,I型糖尿病的治療方法一般分為藥物治療、飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療。
藥物治療:治療I型糖尿病只靠胰島素治療是不可以使病情逆轉(zhuǎn)的,對(duì)于I型糖尿病目前效果最好的療法是通過口服生物活性藥物和在電磁場(chǎng)作用下向體內(nèi)導(dǎo)入修復(fù)胰島素抵抗基因的中藥活性物質(zhì)的方法,將胰島激活素,胰島細(xì)胞調(diào)節(jié)因子,胰酶激活因子,植物活性蛋白因子等導(dǎo)入糖尿病病人體內(nèi),起到既能阻斷胰島素抵抗,激活與修復(fù)胰島素抵抗(變異)基因,降低其易感性;又能增強(qiáng)對(duì)胰島素的敏感性,恢復(fù)胰島素功能,消除胰島素抵抗的一種多靶點(diǎn)治療方法。
飲食治療:I型糖尿病的飲食治療是為了使血糖控制達(dá)到要求的范圍,同時(shí)應(yīng)考慮個(gè)人的口味和嗜好,而且必須與胰島素治療同步進(jìn)行。①、熱量的需要:兒童患者每日總熱量的需要應(yīng)滿足其正常的生長發(fā)育需要,體重過重則應(yīng)限制熱量的攝入。②、糖類:每日糖類的攝入應(yīng)個(gè)體化,應(yīng)限制精制糖的攝入。③、纖維素:適當(dāng)增加纖維素的攝入能降低餐后血糖水平,但過多會(huì)影響礦物質(zhì)的吸收。④、蛋白質(zhì):兒童糖尿病患者每日攝入蛋白質(zhì)占總熱量的10%~20%。⑤、脂肪:兒童糖尿病患者每日攝入脂肪量可占總量的30%~35%。不推薦一定要吃魚油,但可每周吃1~2條魚。
運(yùn)動(dòng)治療:體力活動(dòng)可增加葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。糖尿病患者應(yīng)每天運(yùn)動(dòng)l小時(shí),如各種球類運(yùn)動(dòng)、游泳、跑步等,但應(yīng)避免爬高和潛水,因發(fā)生低血糖時(shí)有危險(xiǎn)。