文敏是一個聰慧靚麗的女教師，剛剛工作結(jié)婚，總想尿尿的問題卻煩惱著她，難以啟齒，無法解脫，前來市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神志病科咨詢。
    她曾經(jīng)在一家心理診所咨詢過，心理檢查后，吃了一些藥物，好轉(zhuǎn)一些以后就停止了。她喜歡上網(wǎng)查查有關(guān)資料，大約知道自己的問題診斷，好像應該心理治療來解決，幾經(jīng)比較研究，她找到了閻加民大夫。
    她感到坐汽車緊張害怕，非常難受，就是有越來越強的尿意。下車以后，尿意就消失了。尿意強烈起來，好像馬上就要尿在車上，擔心強烈，當然沒有一次尿在車上。問題的時間很清楚，去年一次回老公的家鄉(xiāng)，汽車大約3小時，一路上她憋尿憋壞了，非常難受。從此，每次坐汽車就聯(lián)想起這個不愉快的體驗，并且越來越強烈，還越來越泛化。長途汽車有，公共汽車也有，公共汽車一堵車，就特別擔心。汽車有，上街也有。如果去一個地方，沒有廁所，或者不知道廁所什么地方，或者廁所很遠，她的擔心緊張就出現(xiàn)了，并且形成了惡性循環(huán)，擔心萬一拉在身上怎么辦，那是多么丟臉的事情，她甚至想自己帶上尿不濕了?，F(xiàn)在，不僅總想尿尿，還出現(xiàn)了便意的感覺，常常關(guān)心胃腸道的問題，感到胃腸道也問題不少。問題嚴重影響她的生活、工作。一次小夫妻去旅游，她擔心極了，機會難得，還是去了，一路上不敢玩，快樂不起來，提心吊膽，彷徨不安，本來愉快的旅程變得索然無味了。
    她也分析了問題原因，她性格比較內(nèi)向，敏感，完美。小時候，就有一些反復關(guān)門，反復檢查的心理問題歷史。這段時間壓力比較大，夫妻倆都是獨生子女，常常出現(xiàn)一些矛盾，如老公不會做家務，她也不會做，矛盾不會處理，脾氣都很大，這個心理問題，老公也是不能理解。雙方父母都不在本市，沒有矛盾緩沖，這個問題也不能與父母說，怕他們擔心。他們的房子在市郊，交通不便，晚上那里有時黑燈瞎火的，沒有交往娛樂的條件。工作壓力也不小，中學教學工作雖然比較普通，基本上工作節(jié)奏比較規(guī)律，有價值感，除了教課之外，整天還要做一些零零碎碎的事情，加班加點也是家常便飯，業(yè)余時間較少，難以打理自己的事情，十分困擾。
    針對她的問題，閻加民大夫提出一些建議：
    一是診斷問題。診斷為神經(jīng)癥，包括恐怖、焦慮等，閻加民大夫講解了什么是神經(jīng)癥，神經(jīng)癥的原因、機理、表現(xiàn)，扳機效應（就是偶發(fā)事件，為什么在強烈緊張環(huán)境中，癥狀表現(xiàn)不同，有眼光、有心臟表現(xiàn)，有尿意，都與一個記憶深刻的事件有關(guān)），不僅是身體痛，而是心理苦，更難受，她點點頭，第一次有人理解她。
    二是心理治療。閻加民大夫告訴她一些類似案例，我1995年第一個規(guī)范心理治療的神經(jīng)癥就是一位老師，一上課就有強烈尿意，用系統(tǒng)脫敏療法解決了。前年，一個女孩子，一坐汽車就有便意，也治療成功。神經(jīng)癥可以藥物治療，加心理治療，應該以心理治療為主，如果規(guī)范努力進行心理治療，70%可以治愈。這些給她信心和希望。
    三是行為治療，主要是放松訓練。閻加民大夫建議她選擇一些心理知識的學習，學會放松和放下，放松療法就是藥物。雖然她喜歡讀書，學習放松還是必須的。因為癥狀與緊張關(guān)系密切，緩解緊張情緒十分重要，除了藥物外，放松訓練效果不錯，需要她反復練習，熟練掌握，我準備通過郵箱傳給她放松心理的資料。
     四是心理素質(zhì)。對她來說，神經(jīng)癥的治療是容易的，但是需要預防復發(fā)，那就需要提高心理素質(zhì)，調(diào)整生活方式，學習心理減壓，應對工作、婚姻、生活的挑戰(zhàn)。
     關(guān)鍵在于堅持做，持續(xù)不斷地做。行動著并快樂著，而不是快樂之后才行動。
     她點點頭，微笑著表示一定做好。三個療程后，她痊愈了。