近日，市民張先生打電話到本報(bào)健康周刊編輯部 ：“最近總無緣無故地?zé)?，感到胃里的東西不停地往上翻滾，我以前從不暈車，但最近一坐車，反酸、惡心的癥狀就特別明顯，假期好不容易出去玩一趟，可給折騰壞了。”張先生告訴記者，他很擔(dān)心，急切的想知道他是得了什么疾?。坑惺裁匆鸬?？該怎么治療？為此，記者采訪了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任曲維英，讓曲主任詳細(xì)為廣大讀者解疑答惑。
    曲主任接受采訪時(shí)，記者牽線邀請張先生來醫(yī)院看醫(yī)生。張先生說:在某銀行外聯(lián)工作，平時(shí)感覺壓力很大，情緒高度緊張，吃飯不定時(shí)，餓了就一頓猛吃，作息也不規(guī)律，加班到深夜也是經(jīng)常的事。了解到這些情況后，曲主任建議張先生做胃鏡檢查，檢查發(fā)現(xiàn)，張先生的食管下端黏膜出現(xiàn)嚴(yán)重的糜爛潰瘍等病理改變，診斷為重度反流性食管炎。
    曲主任告訴記者，反流性食管炎，通俗地說就是胃或者十二指腸中的食物不往下走，而是反向流到胃、食管、喉部和口腔，其中的胃酸、膽汁等酸性物質(zhì)就會灼燒器官，在胃鏡下可見食管黏膜出現(xiàn)充血、糜爛潰瘍等病理性改變，引起反酸、燒心、胸骨痛的癥狀。有些反流性食管炎還很會“偽裝”，引起咽、喉氣道等食管以外的組織損害，出現(xiàn)喘息、咳嗽、咽部異物感、噯氣、喉部發(fā)緊等癥狀，很容易與非心源性胸痛、哮喘、咽炎、咽喉反流、潰瘍等其他疾病混淆。
    健康人餐后也有少量胃食管反流，但由于食物重力、消化道蠕動(dòng)及唾液的化學(xué)清除作用，這種癥狀為時(shí)短暫，不損害食管黏膜，常無癥狀。曲主任說，反流性食管炎常“青睞”以下幾種人：精神壓力大、作息不注意、進(jìn)食不規(guī)律、肥胖者、吸煙酗酒者等。 “反流性食管炎是消化內(nèi)科比較常見的一中疾病，一般來說，在治療上分為藥物治療和生活習(xí)慣改變。”曲主任說藥物治療主要就是給患者用一些治療胃酸和增加胃動(dòng)力的藥物，以促進(jìn)胃酸的排空，增加胃動(dòng)力。
    曲主任說治療反流性食管炎還要注意生活習(xí)慣的改變，例如：
忌酒戒煙：由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態(tài)，加重反流；酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一：注意少量多餐，吃低脂飲食，可減少進(jìn)食后反流癥狀的頻率。相反，高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流：晚餐不宜吃得過飽，避免餐后立刻平臥：肥胖者應(yīng)該減輕體重。因?yàn)檫^度肥胖者腹腔壓力增高，可促進(jìn)胃液反流，特別是平臥位更嚴(yán)重，應(yīng)積極減輕體重以改善反流癥狀；保持心情舒暢，增加適宜的體育鍛煉；就寢時(shí)床頭整體宜抬高10～15cm，對減輕夜間反流是個(gè)行之有效的辦法，盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng)，如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等等。