柳迪在爸媽帶領(lǐng)下來心理咨詢的，她是在網(wǎng)絡(luò)上瀏覽心天心理咨詢網(wǎng)找來的。

      柳迪這些時間感到緊張，擔(dān)心，害怕，惡夢，驚醒，疲勞感覺，精力下降。她自己開始描述自己的問題，我還是努力阻止她母親的不時的干擾。看起來，她母親喜歡干涉她的生活。情況有時候嚴(yán)重些，在一些特殊場合，如密閉空間，會突然難受，心慌，窒息感，強(qiáng)烈擔(dān)心暈倒，甚至偶然有瀕死感，當(dāng)然從來沒有這樣暈倒，一些時間以后就改善了。不想吃飯，經(jīng)常打嗝，身體消瘦。內(nèi)分泌有輕微紊亂，包括月經(jīng)，身體檢查都是正常的，輕微腸炎，但是柳迪還是擔(dān)心健康。這些情況已經(jīng)幾個月了，一個親戚給了一些藥吃，效果不明顯，擔(dān)心副作用。

情緒的反應(yīng)，需要尋找原因。她工作2年了，感到工作壓力比較大，工作不能及時完成，領(lǐng)導(dǎo)雖然對自己不錯，有時候也是有批評。同事都是女性，人際關(guān)系不很協(xié)調(diào)，勾心斗角，很不習(xí)慣，有一些逃避現(xiàn)象。另外，她談戀愛了，男友是過去的同學(xué)，最近確定關(guān)系，開始有矛盾，現(xiàn)在不錯，已經(jīng)到了談婚論嫁程度，對他比較依戀，處理關(guān)系起來還是比較吃力。家庭關(guān)系也有問題，因?yàn)楦改浮敔斈棠痰倪^分關(guān)心，使她產(chǎn)生明顯的依戀心理，母親對她的事情大包大攬，關(guān)心她的吃飯、穿衣等物質(zhì)上的事情，對她的生活態(tài)度，財務(wù)管理，也是有不同看法，柳迪感到母親不理解自己，哭了。柳迪希望自己獨(dú)立，母親就希望她快嫁出去，但是獨(dú)立性不足，自己難受時，還是要母親陪自己睡覺，是一種矛盾心理。

另外，柳迪的朋友不多，外出活動不多，宅女類型的，她自己承認(rèn)是月光族。柳迪分析自己的性格，內(nèi)向，敏感，依戀，與目前問題也有關(guān)系。

心理測驗(yàn)表明，柳迪有中度抑郁，輕微焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀。

    我告訴柳迪：

一是情緒障礙，主要是抑郁和焦慮。這些情緒問題是因?yàn)樯顗毫Γ愿裉攸c(diǎn)形成的。是可以解決的，一定要有信心，程度也不是很嚴(yán)重。

二是性格調(diào)整，性格調(diào)整是有用的，但是需要時間，需要自覺。性格沒有好壞區(qū)別，只有合適與否。適當(dāng)向外，適當(dāng)獨(dú)立。

三是事情應(yīng)對，包括正確應(yīng)對工作壓力，感情糾結(jié)，家庭矛盾。這些需要智慧，需要理性，如果人際關(guān)系改善，感情矛盾緩解，家庭關(guān)系和諧，問題就少發(fā)生。

四是情緒管理，人是情緒的主人，不能等到情緒改善以后去行動，而是行動以后情緒就改善；朋友交往，心理傾訴，寫寫日記，運(yùn)動運(yùn)動，聽聽音樂等，選擇合適她自己的方式，堅持就好。另外就是放松訓(xùn)練，可以規(guī)范使用腹式呼吸，另外我教會了她漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練，建議她回去反復(fù)練習(xí)，成為習(xí)慣。

五是藥物應(yīng)對，目前可以暫時不使用藥物，藥物使用以后，使自己被“病人”，藥物給自己增加心理負(fù)擔(dān)，在這些心理措施實(shí)施以后，仍然沒有效果，可以再使用藥物。

作者： 淄博市第八人民醫(yī)院心理科主任醫(yī)師  閻加民

閻加民

男，漢族，心理學(xué)碩士，國家心理咨詢師師資。淄博市中西醫(yī)結(jié)合臨床心理學(xué)專業(yè)委員會主任委員。

服務(wù)領(lǐng)域：從事臨床心理咨詢、心理治療和心理學(xué)教學(xué)工作近30年，以精神心理障礙（如頭痛、失眠、心煩、緊張、郁悶、乏力、慢性疲勞等無器質(zhì)性原因的軀體不適、創(chuàng)傷術(shù)后煩躁、性格行為改變等）、神經(jīng)癥（抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、軀體形式障礙等）、學(xué)習(xí)行為障礙、多動癥、抽動穢語綜合癥、考試焦慮綜合癥、性心理障礙、進(jìn)食障礙及心身疾病心理問題的診治、心理咨詢和心理保健見長。

咨詢寄語：喜歡自己，愛自己，接納自己的一切。