據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)每年腦中風(fēng)新發(fā)病人為250萬之多，大部分中風(fēng)病人遺留偏癱、失語等嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的殘疾。夏季是腦中風(fēng)的高發(fā)季節(jié)，面對(duì)中風(fēng)引發(fā)的殘疾，許多病人和家屬都很困惑，到底該如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練呢？
夏日亦是康復(fù)良機(jī)
夏季的氣候特點(diǎn)是氣溫高、氣壓低、濕度大、風(fēng)速小，如果進(jìn)行不適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，出汗量會(huì)大增且散熱困難，可能引發(fā)全身發(fā)熱、頭暈、口渴、惡心等表現(xiàn)，嚴(yán)重者中暑，對(duì)身體健康十分不利。
但這是否意味著，夏天應(yīng)以靜息為主？市八院康復(fù)訓(xùn)練中心主任高亮說，其實(shí)不然，夏季亦是康復(fù)良機(jī)，尤其是中風(fēng)之后的特殊人群，不能因天熱而錯(cuò)過最佳鍛煉和功能訓(xùn)練復(fù)原時(shí)機(jī)，而是應(yīng)充分利用醫(yī)療資源和室內(nèi)設(shè)備進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到部分甚至完全恢復(fù)功能的目的。
需要注意的是，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。市八院康復(fù)訓(xùn)練中心是魯中地區(qū)成立早、實(shí)力強(qiáng)的康復(fù)中心之一，設(shè)立90張康復(fù)病床，5個(gè)康復(fù)治療室，1個(gè)訓(xùn)練大廳和一個(gè)康復(fù)門診。擅長(zhǎng)偏癱、脊椎損傷截癱、腦瘤術(shù)后、小兒腦癱等的康復(fù)治療，康復(fù)年均治療病人5萬余人次，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2007年被評(píng)為“淄博市中西醫(yī)結(jié)合腦病重點(diǎn)?？啤保?009年被命名為“淄博市肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練基地”；同年，由衛(wèi)生部授予“腦中風(fēng)防治山東基地”稱號(hào)。
中風(fēng)患者如何康復(fù)
據(jù)市八院康復(fù)訓(xùn)練中心主任高亮介紹，中風(fēng)偏癱患者的康復(fù)過程主要分為五期：早期、軟癱期、痙攣期、相對(duì)恢復(fù)期和后遺癥期，時(shí)期不同治療方法和目的也不同。
早期指發(fā)病的頭幾天，在維持生命平穩(wěn)的同時(shí)就要開始康復(fù)治療，此時(shí)病人無法自己運(yùn)動(dòng)，主要由家屬、護(hù)理人員或康復(fù)醫(yī)師幫助其進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；軟癱期是指發(fā)病一到三周內(nèi)，此期康復(fù)治療的主要原則是利用軀干肌肉的活動(dòng)，促進(jìn)肩胛帶和骨盆帶功能的部分恢復(fù)，能夠在床上翻身、能夠坐穩(wěn)，預(yù)防肌肉萎縮和痙攣；此后的痙攣期一般持續(xù)三個(gè)月左右，患者要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下盡早負(fù)重，進(jìn)行坐站轉(zhuǎn)換及站立平衡訓(xùn)練等；相對(duì)恢復(fù)期的患者逐漸修正錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式，改善精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力和速度；后遺癥期是針對(duì)部分患者遺留的痙攣、攣縮畸形、姿勢(shì)異常等，繼續(xù)訓(xùn)練和利用殘余功能，防止功能退化，爭(zhēng)取最大限度的生活自理。
上述過程中涉及到大量先進(jìn)的物理治療技術(shù)和物理治療儀器(超聲、激光、生物反饋等)，且鍛煉主要都是在室內(nèi)進(jìn)行，因此建議采用家庭和醫(yī)院康復(fù)科互動(dòng)方式，利用夏日專注于室內(nèi)運(yùn)動(dòng)的有利時(shí)機(jī)，更好地恢復(fù)功能，提高生活自理能力，減輕家庭負(fù)擔(dān)。
家庭康復(fù)也很重要
對(duì)中風(fēng)偏癱病人，患者家屬應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員配合，盡早進(jìn)行患側(cè)肢體功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮的發(fā)生。對(duì)臥床期的病人護(hù)理應(yīng)注意保持功能體位，防止癱瘓肢體畸形，癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲，為此可在患者手中放一塊海綿團(tuán)；肘關(guān)節(jié)應(yīng)微屈，上肢肩關(guān)節(jié)稍外展，避免關(guān)節(jié)內(nèi)收，伸髖、伸膝關(guān)節(jié)；為了防止足下垂，應(yīng)使踝關(guān)節(jié)稍背屈；為防止下肢外旋，要在外側(cè)部放沙袋或其它支撐物。同時(shí)加強(qiáng)患側(cè)肢體的活動(dòng)：包括肢體按摩、被動(dòng)活動(dòng)及坐起、站立、步行鍛煉等，可防肢體攣縮、畸形。
病情有好轉(zhuǎn)時(shí)，患者要積極主動(dòng)地鍛煉日常生活技能，家屬要給予正確的指導(dǎo)和熱情的幫助，鼓勵(lì)患者完成力所能及的事情，如脫穿衣服、洗臉、吃飯等。
高亮主任提醒，家屬對(duì)偏癱病人的護(hù)理，如若不當(dāng)，會(huì)造成呼吸道感染，消化系統(tǒng)感染，泌尿系統(tǒng)感染，關(guān)節(jié)畸形等，不僅會(huì)增加病人的痛苦，而且影響患者的功能恢復(fù)，嚴(yán)重的甚至影響到患者未來的人生，因此，家庭護(hù)理對(duì)偏癱病人同樣重要，不亞于臨床護(hù)理，不容小視。
